ជម្ងឺវង្វេង

តើអ្វីទៅជាជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ?

ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរគឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃពិការភាពនៅក្នុងមនុស្សវ័យចំណាស់។ វាគឺជាជំងឺសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលឱ្យមានការរួញតូចនៃជាលិកាខួរក្បាលនិងការចុះខ្សោយសរសៃប្រសាទដំបូង។ វាក៏ជាទម្រង់ទូទៅនៃជំងឺវង្វេង ដែលបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីក្នុងការចងចាំ ជំនាញសង្គម ការគិត និងអាកប្បកិរិយា។ នៅទូទាំងពិភពលោកមនុស្សជាង 30 លាននាក់ដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំទទួលរងពីជំងឺ Alzheimer ។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺភ្លេចភ្លាំងដំបូងបង្ហាញសញ្ញានៃការចងចាំខ្សោយដូចជាអសមត្ថភាពក្នុងការចងចាំព្រឹត្តិការណ៍ថ្មីៗ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តទៅជាជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរអាចបណ្តាលឱ្យខូចការចងចាំធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅទីបំផុតអ្នកជំងឺនឹងមិនអាចអនុវត្តសូម្បីតែសកម្មភាពមូលដ្ឋាននៃជីវិតប្រចាំថ្ងៃដូចជាសម្លៀកបំពាក់ខ្លួនឯងការញ៉ាំការបញ្ចេញពោះវៀនជាដើម។

តើអ្វីទៅជារោគវិទ្យានៃជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ?

រោគវិទ្យាមូលដ្ឋានសម្រាប់ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរនៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់។ ប៉ុន្តែ អ្នកឯកទេសភាគច្រើនក្នុងវិស័យនេះជឿថា ភាពមិនដំណើរការនៃប្រូតេអ៊ីនខួរក្បាលគឺទទួលខុសត្រូវចំពោះខ្សែសង្វាក់នៃព្រឹត្តិការណ៍ដែលបណ្តាលឱ្យសរសៃប្រសាទស្លាប់ និងរំខានដល់មុខងារខួរក្បាល។ ការសិក្សាបង្ហាញថាជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរមានលក្ខណៈពហុមុខងារដែលមានហ្សែនរបៀបរស់នៅនិងបរិស្ថានរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។
ក្នុងករណីកម្រការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់ងាយនឹងវិវត្តទៅជាអាល់ហ្សៃមឺរ។ ក្នុងករណីដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងហើយការវិវត្តក៏លឿនជាងមុនដែរ។
ជាធម្មតា ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងផ្នែកនៃខួរក្បាល ដែលការចងចាំត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ប៉ុន្តែដំណើរការជំងឺពិតប្រាកដចាប់ផ្តើមយូរមុនពេលអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញា។ នៅ​ក្នុង​ដំណាក់​កាល​ជឿនលឿន​នៃ​ជំងឺ​នេះ ខួរក្បាល​មាន​សភាព​ទ្រុឌទ្រោម​គួរ​ឱ្យ​កត់​សម្គាល់។ ជាចម្បង ប្រូតេអ៊ីនពីរត្រូវបានជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងជំងឺភ្លេចភ្លាំង ប្រូតេអ៊ីន Beta-amyloid និងប្រូតេអ៊ីន Tau ។

បន្ទះ

Beta-amyloid គឺជាប្រូតេអ៊ីនរចនាសម្ព័ន្ធចម្បងដែលអាចពុលដល់ណឺរ៉ូនប្រសិនបើវាប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខួរក្បាល។ ចង្កោមនៃបំណែក beta-amyloid អាចរំខានដល់ដំណើរការទំនាក់ទំនងរវាងកោសិកា។ នៅពេលដែលចង្កោមទាំងនេះបង្កើតជាមួយគ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធហេតុអ្វីបានជាបង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធធំជាងដែលគេស្គាល់ថាជាបន្ទះអាមីឡូដ។

ភាពច្របូកច្របល់

សម្រាប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃណឺរ៉ូន ប្រូតេអ៊ីន tau គឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងការដឹកជញ្ជូនសារធាតុចិញ្ចឹម និងបញ្ហាសំខាន់ៗផ្សេងទៀត ដើម្បីគាំទ្រដល់សរសៃប្រសាទខាងក្នុង។ នៅពេលប្រូតេអ៊ីនបានរៀបចំឡើងវិញទៅជាសរសៃចងដែលគេហៅថាសរសៃប្រសាទណឺរ៉ូហ្វីបរីឡារីពួកវាអាចនាំឱ្យមានជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។ ភាពច្របូកច្របល់ទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យរំខានដល់ការដឹកជញ្ជូនសារធាតុចិញ្ចឹមទៅណឺរ៉ូនដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ

មានកត្តាមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នកចំពោះជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរដែលត្រូវបានរាយខាងក្រោម។

អាយុ

អាយុជឿនលឿនគឺជាកត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់បំផុតសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺវង្វេងវង្វេងរួមទាំងជំងឺភ្លេចភ្លាំងផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺភ្លេចភ្លាំងមិនមែនជាសញ្ញានៃភាពចាស់នោះទេ ហើយក៏មិនមែនជាការរកឃើញធម្មតាដែរ។

ហ្សែន

ប្រសិនបើសមាជិកគ្រួសារជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកធ្លាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺភ្លេចភ្លាំងនោះហានិភ័យនៃការភ្លេចភ្លាំងគឺខ្ពស់ជាងមនុស្សទូទៅ។

Down syndrome

អ្នកជំងឺដែលកើតមកមានជម្ងឺ Down ដែលជាជម្ងឺក្រូម៉ូសូមងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺភ្លេចភ្លាំងតាំងពីក្មេង។ ជាធម្មតាពួកគេវិវត្តទៅជាអាល់ហ្សៃមឺរក្នុងមួយទសវត្សរ៍ដំបូងឬទីពីរនៃជីវិត។

របួសស្នាមដំបៅខួរក្បាល

ប្រវត្តិនៃការប៉ះទង្គិចក្បាលធ្ងន់ធ្ងរអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាមានការកើនឡើងអត្រាកើតអាល់ហ្សៃមឺរចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហារបួសខួរក្បាល។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរអចិន្រ្តៃយ៍ចំពោះខួរក្បាល។ ការសិក្សាទ្រង់ទ្រាយធំបានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺវង្វេង។

ការគេងមិនលក់

បញ្ហានៃការគេងដូចជាការគេងមិនលក់ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវទ្រង់ទ្រាយធំផងដែរ។

របៀបរស់នៅ

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដូចជាធាត់លើសឈាមកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ការជក់បារីនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរផងដែរ។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញា

វាគឺជាចំណេះដឹងទូទៅដែលរោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរគឺការបាត់បង់ការចងចាំ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះអ្នកជំងឺមានបញ្ហាក្នុងការរំលឹកការចងចាំនិងព្រឹត្តិការណ៍ថ្មីៗ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺបញ្ហានៃការចងចាំនិងការយល់ដឹងធ្លាក់ចុះ។
ការសង្ស័យថាមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់ដំបូងកើតឡើងពីមិត្តភក្តិជិតស្និទ្ធឬសមាជិកគ្រួសារនៅពេលដែលរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រចំពោះជាលិកាខួរក្បាលបង្ហាញពីគ្លីនិកដូចខាងក្រោម។

បញ្ហាការចងចាំ

ដោយសារការបាត់បង់ការចងចាំកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ជាមួយនឹងជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរមនុស្សមានបញ្ហាជាមួយការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នាប្រចាំថ្ងៃដូចជាភ្លេចការសន្ទនាដាក់របស់ខុសកន្លែងញឹកញាប់វង្វេងនៅកន្លែងដែលធ្លាប់ស្គាល់និងមានបញ្ហាទាក់ទងនឹងការដាក់ឈ្មោះវត្ថុឬការបញ្ចេញមតិ។

ការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈ

អាល់ហ្សៃមឺរអាចផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈនិងអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សម្នាក់យ៉ាងខ្លាំង។ បុគ្គលិកលក្ខណៈរីករាយពីមុនអាចផ្លាស់ប្តូរទៅជាជំងឺបាក់ទឹកចិត្តខណៈពេលដែលបង្ហាញពីការខ្វះស្មារតីផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍និងការដកខ្លួនចេញពីសង្គម។

ការសម្រេចចិត្តពិបាក

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺភ្លេចភ្លាំងមានការពិបាកក្នុងការសម្រេចចិត្តនិងការសម្រេចចិត្តបានត្រឹមត្រូវ។ ឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺអាចមានអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យចំពោះបទដ្ឋានសង្គមដូចជាដើរក្រោមភ្លៀងឬសើចអំឡុងពេលបុណ្យសព។

ការលំបាកជាមួយភារកិច្ចដែលធ្លាប់ស្គាល់

អាល់ហ្សៃមឺរអាចបង្អាក់សមត្ថភាពរបស់មនុស្សក្នុងការធ្វើសកម្មភាពដែលធ្លាប់ស្គាល់ដូចជាចម្អិនអាហារបើកបរលេងហ្គេមជាដើម។ នៅពេលដែលជំងឺវិវត្តន៍អ្នកជំងឺអាចបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដូចជាការស្លៀកពាក់ខ្លួនឯងហើយថែមទាំងអាចធ្វេសប្រហែសចំពោះអនាម័យខ្លួនប្រាណទៀតផង។

បញ្ហាជាមួយនឹងការវែកញែក

ការគិត និងគំនិតអរូបីគឺពិបាកខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺភ្លេចភ្លាំង ដោយសារបញ្ហាជាមួយនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍។ អ្នកជំងឺក៏អាចមានការលំបាកក្នុងការអនុវត្តភារកិច្ចជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដែលចាំបាច់សម្រាប់ការរស់រានមានជីវិតដូចជាការគ្រប់គ្រងហិរញ្ញវត្ថុអាចជារឿងមិនអាចទៅរួចសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺភ្លេចភ្លាំង។

តើជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?

អ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីរោគសញ្ញារបស់ពួកគេដោយមិត្តភក្តិជិតស្និទ្ធឬសមាជិកគ្រួសារបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺតែងតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ពីគ្រូពេទ្យ។ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមត្រូវតែអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំង។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលការវាយតម្លៃនៃការចងចាំនិងជំនាញយល់ដឹងរបស់អ្នកជំងឺនិងការធ្វើតេស្តរូបភាពផ្សេងទៀត។ ការថតរូបភាពនិងការធ្វើតេស្តនៅមន្ទីរពិសោធន៍គឺចាំបាច់ដើម្បីបដិសេធការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលចំពោះអាល់ហ្សៃមឺរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ជាក់អំពីអាល់ហ្សៃមឺរជាធម្មតាបន្ទាប់ពីការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺនៅពេលដែលការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យលើជាលិកាខួរក្បាលបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈដូចជាសរសៃប្រសាទប្រសាទប្រសាទនិងបន្ទះអាមីឡូដ។

• ការពិនិត្យរាងកាយ៖ ដើម្បីច្រានចោលនូវមូលហេតុដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតនៃជំងឺវង្វេង វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យមើលការឆ្លុះរបស់អ្នក ការដើរ កម្លាំងសាច់ដុំ និងសម្លេង មុខងារសរសៃប្រសាទ cranial តុល្យភាព និងការសម្របសម្រួល។
• ការស៊ើបអង្កេតនៅមន្ទីរពិសោធន៍៖ ខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្តឈាមមិនអាចបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរវាចាំបាច់ក្នុងការកំចាត់ការឆ្លងមេរោគដុំសាច់ឬកង្វះវីតាមីនដែលទាំងអស់នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចអាល់ហ្សៃមឺរ។ ក្នុងករណីមិនប្រក្រតីខ្លះការវាយតម្លៃនៃសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងក៏អាចត្រូវបានធ្វើផងដែរ។
• ការធ្វើតេស្តប្រព័ន្ធប្រសាទ៖ ការពិនិត្យស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរួមមានការវាយតម្លៃជំនាញវិចារណញ្ញាណការចងចាំនិងការយល់ដឹង។ ការធ្វើតេស្តនេះប្រៀបធៀបសមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តកិច្ចការយល់ដឹង និងការចងចាំសាមញ្ញជាមួយមនុស្សផ្សេងទៀតដែលមានអាយុស្រដៀងគ្នាដោយគ្មានលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រ។
• ការសិក្សាអំពីរូបភាព៖ ការស្គេនខួរក្បាលជាមួយ MRI ឬ CT គឺជាគន្លឹះក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Alzheimer ។ ការសិក្សារូបភាពទាំងនេះក៏អាចជួយកំណត់រកមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពផ្លូវចិត្តដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខ្វះឈាមហូរឈាមដុំសាច់ឬរបួស។ ការរួញតូចនៃខួរក្បាលនិងតំបន់នៃការរំលាយអាហារមិនដំណើរការអាចមើលឃើញតាមរយៈការសិក្សារូបភាព។ ទម្រង់រូបភាពថ្មីបំផុតដោយប្រើការស្កេន PET ការថតរូបភាពអាមីឡូអ៊ីដភីធីនិងការធ្វើតេស្តិ៍ភីអ៊ីធីក៏កំពុងត្រូវបានស្រាវជ្រាវផងដែរចំពោះតួនាទីរបស់ពួកគេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺភ្លេចភ្លាំង។
• ប្លាស្មា Aβ៖ ប្លាស្មា Aβ គឺជាការធ្វើតេស្តឈាមដែលប្រើដើម្បីពង្រឹងបន្ថែមលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ Alzheimer ។ វា​គឺ​ជា​ការ​ធ្វើ​តេ​ស្ត​ដែល​មាន​ការ​បញ្ជាក់​ថ្មី​នៅ​សហរដ្ឋ​អាមេរិក ហើយ​មាន​នៅ​ពេល​បច្ចុប្បន្ន។
• ការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ ទោះបីជាការធ្វើតេស្តហ្សែនមិនស្ថិតក្រោមការវាយតម្លៃជាប្រចាំសម្រាប់ជំងឺភ្លេចភ្លាំងក៏ដោយ អ្នកដែលមានសាច់ញាតិកម្រិតទី XNUMX ដែលទទួលរងនូវជំងឺ Alzheimer អាចឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តហ្សែន។

តើអាល់ហ្សៃមឺរមានផលវិបាកអ្វីខ្លះ?

ផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងអាល់ហ្សៃមឺរគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការបង្ហាញគ្លីនិកដែរ។ បញ្ហាទាក់ទងនឹងការចងចាំ ភាសា និងការវិនិច្ឆ័យអាចធ្វើអោយជីវិតអ្នកជំងឺមានភាពស្មុគស្មាញ ហើយថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការស្វែងរក ឬទទួលការព្យាបាលផងដែរ។ អសមត្ថភាពក្នុងការប្រាស្រ័យទាក់ទងការឈឺចាប់រោគសញ្ញាឬការតាមការព្យាបាលក៏អាចធ្វើឱ្យជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះការកន្ត្រាក់ខួរក្បាលនិងការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាអាចប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការធម្មតា។ អ្នកជំងឺអាចបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងចលនាពោះវៀននិងប្លោកនោមព្រមទាំងអាចពិបាកក្នុងការលេបផងដែរ។ បញ្ហាបន្ថែមរួមមានការឆ្លងមេរោគរួម, ការកើនឡើងនៃការធ្លាក់, កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ, ការខះជាតិទឹកនិងការផ្លាស់ប្តូរពោះវៀន។

តើអាល់ហ្សៃមឺរអាចការពារបានទេ?

ជាអកុសលភស្តុតាងបច្ចុប្បន្នបង្ហាញថាការការពារជំងឺភ្លេចភ្លាំងមិនអាចធ្វើទៅបានទេ។ ប៉ុន្តែការជៀសវាងកត្តាហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការកែប្រែដំណើរនៃជំងឺនិងបន្ថយលទ្ធភាពនៃការកើតអាល់ហ្សៃមឺរជាមួយនឹងអាយុកាន់តែច្រើន។ តាមរយៈការអនុវត្តរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អដូចជាការធ្វើលំហាត់ប្រាណប្រចាំថ្ងៃការទទួលទានរបបអាហារសម្បូរបន្លែនិងផ្លែឈើការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំការរក្សាសម្ពាធឈាមនិងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងរាងកាយចៀសវាងភ្នាក់ងារកម្សាន្តដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដូចជាស្រាឬបារីសុទ្ធតែអាចជួយដល់ការចងចាំនិងមុខងារយល់ដឹង។ ក្រោយមកនៅក្នុងជីវិត លើសពីនេះការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលទាមទារឱ្យមានការវែកញែកនិងការចូលរួមពីមុខងារផ្លូវចិត្តខ្ពស់ដូចជាការលេងអុកការដោះស្រាយបញ្ហាគណិតវិទ្យាឬការលេងល្បែងពិបាក ៗ ក៏អាចជួយរក្សាមុខងារផ្លូវចិត្តនៅពេលអាយុកាន់តែច្រើន។

ការព្យាបាលជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ

ថ្នាំដែលកំពុងត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំនួយអាល់ហ្សៃមឺរជាមួយនឹងរោគសញ្ញា។ ពួកគេមិនកែប្រែវគ្គនៃជំងឺឬព្យាបាលស្ថានភាពជំងឺឡើយ។ ជាទូទៅថ្នាំពីរប្រភេទត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។

ថ្នាំ Cholinesterase inhibitors

នៅក្នុងជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរមានការថយចុះនៃអាសេទីលខូលលីនដែលជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានជាប់ទាក់ទងនៅក្នុងដំណើរនៃជំងឺនេះ។ ដូច្នេះការរាំងខ្ទប់អង់ហ្ស៊ីមដែលបំបែកអាសេទីលចូលីនអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការព្យាបាលអាល់ហ្សៃមឺរ។
ថ្នាំ Cholinesterase inhibitors បង្កើនកម្រិតបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ, អាសេទីលខូលលីនដោយរារាំងការបំបែករបស់វា។ ថ្នាំទាំងនេះគឺជាជម្រើសដំបូងសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរហើយអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែប្រសើរឡើង។ ថ្នាំទប់ស្កាត់ cholinesterase ទូទៅដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺភ្លេចភ្លាំងគឺ galantamine, rivastigmine និង donepezil ។

អ្នកប្រឆាំង NMDA ទទួល

Memantine ដែលជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការទទួល NMDA ក៏ត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺអាល់ហ្សៃមឺរផងដែរ។ វាត្រូវបានប្រើជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ Cholinesterase inhibitors ។ មានរោគសញ្ញាធូរស្រាលកម្រិតមធ្យមនៅពេលព្យាបាលជាមួយមេម៉ានទីន។ ខណៈពេលដែលការព្យាបាលរួមគ្នានៃ memantine ជាមួយថ្នាំ cholinesterase inhibitors ផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានបង្ហាញថាមានអត្ថប្រយោជន៍នោះការសិក្សាកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីសង្កេតមើលអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមាន។

ថ្នាំជម្មើសជំនួស

វីតាមីន អាហារបំប៉ន និងឱសថជាច្រើនក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺភ្លេចភ្លាំងផងដែរព្រោះវាអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការកែលម្អមុខងារនៃការយល់ដឹង។ ការសិក្សាដែលវាយតម្លៃពីអត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំទាំងនេះនៅតែមិនអាចសន្និដ្ឋានបាន។ ការព្យាបាលជំនួសមួយចំនួនដែលអាចមានផលប្រយោជន៏គឺ៖

ម្សៅ 9-Me-BC

9-ME-β-Carbolines គឺជាសមាសធាតុ pyridoindole ដែលមានប្រភពមកពីផ្លូវខាងក្រៅនិងខាងក្រៅ។ ការស្រាវជ្រាវលើ ៩-ME-β-Carbolines បានរកឃើញថាសមាសធាតុទាំងនេះអាចផ្តល់នូវផលជន៍ដូចជាការការពារប្រព័ន្ធប្រសាទប្រព័ន្ធប្រសាទឡើងវិញសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងការបង្កើតប្រព័ន្ធប្រសាទឡើងវិញ។ លើសពីនេះ 9-ME-BC បានរារាំងការរីកសាយកោសិកាប្រសាទ dopaminergic ដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយកសារធាតុ dopamine ។ 9-ME-BC បានបង្ហាញសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការរីកសាយជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ជាតិពុលតិចតួចបំផុតនៅក្នុងណឺរ៉ូន។
សកម្មភាពរបស់ ៩-ME-BC ត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយអ្នកដឹកជញ្ជូនស៊ីអ៊ីនសរីរាង្គហើយក៏បង្កឱ្យមានការបញ្ចេញហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការសំយោគកត្តាសរសៃប្រសាទសំខាន់ជាច្រើនរួមមាន BDNF, NCAM9 និង TGFB1 ។ កត្តាណឺរ៉ូត្រូហ្វីកទាំងនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការរីកធំនៃណឺរ៉ូនដែលអាចមានអត្ថប្រយោជន៍ខាងប្រព័ន្ធប្រសាទនិងការពារប្រព័ន្ធប្រសាទនៅពេលណឺរ៉ូនកំពុងជួបប្រទះជាតិពុលផ្សេងៗ។ ដូច្នេះ ៩-ME-BC មានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនលើណឺរ៉ូនដែលធ្វើឱ្យវាជាសារប្រយោជន៍បន្ថែមប្រឆាំងនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទដូចជាជំងឺផាកឃីនសាន់និងជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។

ម្សៅ CMS121

CMS121 បានមកពី fisetin គឺជាសមាសធាតុការពារសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់។ Fisetin គឺជាសមាសធាតុ flavonoid ដែលទទួលបានពីផ្លែឈើនិងបន្លែ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា fisetin មានឥទ្ធិពលជន៍លើការយល់ដឹងនិងទំនាក់ទំនងសរសៃប្រសាទ។ រួមជាមួយនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មរបស់វា fisetin ក៏អាចបង្កើនកម្រិតនៃកត្តាការពារសរសៃប្រសាទនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលផងដែរ។ លើសពីនេះហ្វីសទីទីនក៏មានលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងការរលាកផងដែរ។ អត្ថប្រយោជន៍ទាំងអស់នេះរបស់ fisetin បង្ហាញថាវាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺដែលមានការរំខានដល់ការទំនាក់ទំនង និងដំណើរការនៃសរសៃប្រសាទ។
ដេរីវេនៃម្សៅ fisetin, ម្សៅ CMS121 មានអានុភាព ៤០០ ដងខ្ពស់ជាង fisetin ។ ស៊ីអេសអេស ១២១ ក៏បានបង្ហាញពីលក្ខណៈសម្បត្តិបន្ថែមទៀតដូចជាការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវទម្រង់ឱសថសាស្ត្រនិងស្ថិរភាពក្នុងទម្រង់រាងកាយរបស់វាជាមួយនឹងលទ្ធភាពទទួលបានជីវជាតិល្អតាមមាត់។ ទ្រឹស្តី CMS400 អាចជាអាហារបំប៉នមានប្រយោជន៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាប្រព័ន្ធប្រសាទដូចជាជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ

ម្សៅ CAD ៣១

CAD31 មានឥទ្ធិពលជន៍ជាច្រើនដែលអាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបន្ថយល្បឿននៃការថយចុះកោសិកាប្រសាទទាក់ទងនឹងអាយុ វាត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីជំរុញកោសិកាដើមដែលបានមកពីអំប្រ៊ីយ៉ុងរបស់មនុស្សដើម្បីបង្កើតឡើងវិញ។ ការពិសោធន៍ដើម្បីសាកល្បងអត្ថប្រយោជន៍របស់ CAD31 នៅក្នុងសេណារីយ៉ូព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការសិក្សាសត្វ។ គំរូកណ្តុរដែលមានជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរត្រូវបានគេព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ CAD31 ។ ការស្រាវជ្រាវបានកត់សម្គាល់ពីការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារចងចាំនិងការថយចុះនៃការរលាកនៅក្នុងគំរូកណ្តុរ។ វាបានសន្និដ្ឋានថា CAD31 អាចការពារប្រព័ន្ធប្រសាទនិងអាចឆ្លងកាត់របាំងខួរក្បាលឈាមយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។
CAD ៣១ ដើរតួយ៉ាងសំខាន់តាមរយៈការបង្កើតស៊ីណូបនិងកំណត់ទិសដៅផ្លូវមេតាប៉ូលីសដូចជាការរំលាយអាហារអាស៊ីតខ្លាញ់។ ការសិក្សាដំបូងទាំងនេះបានបង្ហាញពីការរកឃើញប្រកបដោយជោគជ័យចំពោះការប្រើ CAD-31 ក្នុងជំងឺសរសៃប្រសាទរួមទាំងជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរនិងទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃជំងឺវង្វេងវ័យចំណាស់។

ម្សៅ J147

ម្សៅ J147 ត្រូវបានគេយកមកពី Curcumin ដែលវាបានមកពីគ្រឿងទេសឥណ្ឌាដ៏ពេញនិយមដែលគេស្គាល់ថារមៀត។ ឃឺឃ្យូមីនគឺជាសមាសធាតុដែលមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍ល្បី ៗ ដូចជាប្រឆាំងនឹងការរលាកឥទ្ធិពលប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មកាត់បន្ថយជាតិពុលដែលបណ្តាលមកពីប្រូតេអ៊ីនអាមីឡូដ។ ល។ ជាអកុសល curcumin ខ្លួនវាមិនមែនជាអាហារបំប៉នដែលមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេព្រោះវាមានជីវជាតិខ្សោយខ្លាំងហើយមិនអាចឆ្លងកាត់របាំងខួរក្បាលឈាមបានដែរ។
មិនដូចសារធាតុ curcumin ម្សៅ J147 មានទម្រង់ឱសថសាស្រ្តមានស្ថេរភាពជាង ការជ្រៀតចូល CNS ល្អ ហើយក៏មានជីវជាតិល្អផងដែរ។ ម៉ូលេគុល J147 ក៏មានអានុភាពខ្ពស់ជាង ១០ ដងបើប្រៀបធៀបទៅនឹង curcumin ។ ការសិក្សាអំពីសត្វដែលបានធ្វើឡើងរហូតមកដល់ពេលនេះលើម្សៅ J10 បានបង្ហាញថាវាអាចមានអត្ថប្រយោជន៍ខ្ពស់ទាំងចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់និងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់។

ម្សៅ Monosialotetrahexosyl ganglioside Sodium (GM1)

Monosialotetrahexosylganglioside សូដ្យូម (GM1) គឺជាសមាសធាតុដ៏ពេញនិយមកាន់តែខ្លាំងឡើងដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងៗ។ នេះគឺដោយសារតែសកម្មភាពការពារសរសៃប្រសាទរបស់វា។ ប៉ុន្តែវាក៏មានសកម្មភាពការពារដ៏មានអត្ថប្រយោជន៍លើសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ដល់ CNS ផងដែរ។ នៅក្នុងការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើងនៅលើសមាសធាតុ GM1 GM1 ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានសកម្មភាពការពារលើរ៉ាឌីកាល់សេរីដែលបណ្តាលឱ្យមានរបួសកោសិកា។
ការការពារប្រព័ន្ធប្រសាទក៏ដូចជាលក្ខណៈប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មនៃម្សៅ Monosialotetrahexosyl ganglioside Sodium (GM1) ធ្វើឱ្យវាក្លាយជាអាហារបំប៉នដែលមានសក្តានុពលសម្រាប់ជំងឺជាច្រើននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលរួមទាំងប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរជំងឺផាកឃីនសាន់ជំងឺវង្វេងវង្វេងវង្វាន់និងអ្វីៗផ្សេងទៀត។

ម្សៅ Octacosanol

Octacosanol គឺជាសមាសធាតុគីមីដែលបានមកពីរុក្ខជាតិដូចជាប្រេងគ្រាប់ស្រូវសាលីនិងស្ករ។ តាមរចនាសម្ព័ននិងគីមីវាមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងវីតាមីនអ៊ី។ ការស្រាវជ្រាវជាច្រើនបានរកឃើញថាអេកកាសូសានមានសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មការពារប្រព័ន្ធប្រសាទនិងប្រឆាំងនឹងការរលាក។ វាត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយអត្តពលិកហើយក៏ត្រូវបានគេប្រើជាជំនួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទដូចជាជំងឺផាកឃីនសាន់ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរជំងឺលូហ្គឺហឺកនិងអ្វីៗជាច្រើនទៀត។

ការសិក្សាឥតឈប់ឈរលើជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ

បច្ចុប្បន្ននេះគ្មានវិធីព្យាបាលជំងឺភ្លេចភ្លាំងទេហើយថ្នាំទាំងអស់ដែលកំពុងប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺភ្លេចភ្លាំងអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាប្រសើរឡើងជាបណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះដោយបង្កើនសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធបញ្ជូនសរសៃប្រសាទនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ប៉ុន្តែថ្នាំទាំងនេះមិនអាចការពារជំងឺនេះពីការវិវត្តឡើយ។
ការសិក្សាជាច្រើនកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីរោគវិទ្យាមូលដ្ឋាននិងរោគវិទ្យាដើម្បីបង្កើតការព្យាបាលគោលដៅសម្រាប់អាល់ហ្សៃមឺរ។ អ្នកស្រាវជ្រាវក្នុងវិស័យនេះសង្ឃឹមថានឹងរកជម្រើសព្យាបាលដែលអាចពន្យារពេលឬអាចបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺទៅដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ។ ទំនង​ជា​ថា​វិធី​ព្យាបាល​នាពេល​អនាគត​នឹង​មិន​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ថ្នាំ​មួយ​មុខ​ទេ ប៉ុន្តែ​ការ​រួម​បញ្ចូល​គ្នា​នៃ​ថ្នាំ​មួយ​ចំនួន​ដែល​មាន​សកម្មភាព​ច្រើន​ផ្លូវ។

ការព្យាករណ៍នៃជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ

ខណៈពេលដែលថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺ Alzheimer ពួកគេអាចពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺនេះប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំទាំងនេះនៅតែមានតម្លៃខ្លាំង ខណៈដែលពួកគេបង្កើនសមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺឱ្យមានភាពឯករាជ្យ និងអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេដោយជំនួយតិចតួចបំផុត។ មានសេវាកម្មជាច្រើនដែលផ្តល់ការថែទាំអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺភ្លេចភ្លាំង។ ជាអកុសល មិនមានការព្យាបាលដែលគេស្គាល់សម្រាប់ជំងឺ Alzheimer នោះទេ។

យោង:

1. Gruss M, Appenroth D, Flubacher A, Enzensperger C, Bock J, Fleck C, Gille G, Braun K. ជ Neurochem ។ មិថុនា ២០១២; ១២១ (៦)៖ ៩២៤-៣១ ។
2. Ates G, Goldberg J, Currais A, Maher P. CMS121 ដែលជាអាស៊ីតខ្លាញ់ synthase inhibitor ការពារប្រឆាំងនឹងការឡើងជាតិខ្លាញ់លើសជាតិខ្លាញ់និងការរលាកនិងកាត់បន្ថយការបាត់បង់ការយល់ដឹងនៅក្នុងគំរូកណ្តុរឆ្លងហ្សែននៃជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។ Redox Biol ។ ខែកញ្ញាឆ្នាំ ២០២០ ៣៦ ៈ ១០១៦៤៨ ។ ដូយៈ ១០.១០១៦/j.redox.2020 ។ Epub ២០២០ កក្កដា ២១.PMID៖ ៣២៨៦៣២២១; PMCID៖ PMC36 ។
3. Daugherty D, Goldberg J, Fischer W, Dargusch R, Maher P, Schubert D. បេក្ខជនប្រលោមលោកថ្នាំអាល់ហ្សៃមឺរដែលផ្តោតលើការរលាកនិងការរំលាយអាហារអាស៊ីតខ្លាញ់។ អាល់ហ្សៃមឺរ Res Ther ។ ថ្ងៃទី ១៤ ខែកក្កដាឆ្នាំ ២០១៧ ៩ (១)៖ ៥០ ។ ដូយៈ ១០.១១៨៦/ស ១៣១៩៥-០១៧-០២៧៧-៣ ។ PMID៖ ២៨៧០៩៤៤៩; PMCID៖ PMC2017 ។
4. Clarkson GJ, FarránMÁ, Claramunt RM, Alkorta I, Elguero J. រចនាសម្ព័ននៃភ្នាក់ងារប្រឆាំងភាពចាស់ J147 ប្រើសំរាប់ព្យាបាលជំងឺភ្លេចភ្លាំង។ Acta Crystallogr C Struct Chem ។ ថ្ងៃទី 2019 ខែ មិនា ឆ្នាំ 1 ថ្ងៃទី 75;3(Pt 271): 276-XNUMX។
5. Shi M, Zhu J, Deng H. លក្ខណៈគ្លីនិកនៃការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមរបស់ Monosialotetrahexosyl Ganglioside Sodium-related Guillain-Barre Syndrome។ ណឺរ៉ូលខាងមុខ។ ថ្ងៃទី ១៥ ខែមីនាឆ្នាំ ២០១៩ ម៉ោង ១០ ៈ ២២៥
6. Snider SR ។ Octacosanol នៅក្នុងជំងឺផាកឃីនសុននិយម។ អានណឺរ៉ូល ១៩៨៤ ធ្នូ ១៦ (៦)៖ ៧២៣ ។ ដូយៈ ១០.១០០២/អាណា ៤១០១៦០៦១៥ ។ PMID៖ ៦៣៩៥៧៩០ ។
7. Guo T, Lin Q, Li X, Nie Y, Wang L, Shi L, Xu W, Hu T, Guo T, Luo F. Octacosanol កាត់បន្ថយការរលាកទាំងម៉ាក្រូហ្វាស RAW264.7 និង Mouse Model of Colitis ។ ចែអាហ្គ្រីកហ្វ្រី។ 2017 ឧសភា 10; 65 (18): 3647-3658 ។
8. សមាគមអាល់ហ្សៃមឺរ។ ការពិតនិងតួលេខជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរឆ្នាំ ២០១៦ ។ ជំងឺភ្លេចភ្លាំងអាល់ហ្សៃមឺរ។ មេសា 2016; 2016 (12): 4-459 ។
9. Mantzavinos V, Alexiou A. Biomarkers សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺភ្លេចភ្លាំង។ ឃឺអាល់ហ្សៃមឺរ។ ឆ្នាំ ២០១៧ ១៤ (១១)៖ ១១៤៩-១១៥៤ ។ ដូយៈ ១០.២១៧៤/១៥៦៧២០៥០១៤៦៦៧១៧០២០៣១២៥៩៤២ ។ PMID៖ ២៨១៦៤៧៦៦; PMCID៖ PMC2017 ។

អត្ថបទពេញនិយម